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ERJ:肺血管阻力可预测与间质性胃病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

2021-12-27 13:16:45 来源:永州牛皮癣医院 咨询医生

肺脏动脉高灌注(PH)是许多慢性肺脏部疾病的常见癌症,常常是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些情况下,PH 的转变与症状的加重和死亡风险的增大有关。 在大多数慢性结核病高血灌注之中,PH 的肺脏凝聚态情况严重素质为轻度至之中度,而一些高血灌注都会转变为重度 PH,目此前表述为大约肺脏动脉灌注 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺脏基准 −1·m−2。 这些肺脏凝聚态标准化是根据研究员歧见引入的,但并非基于有用统计数据。

在与COPD涉及的PH高血灌注之中,ZEDER 等人最近说明,肺脏血管阻力 (PVR)>5WU 是比率的不下于肺脏凝聚态统计数据分析加权,作者建议使用该敏感度来表述这组高血灌注的情况严重 PH。 我们一切都是知道这个敏感度一定会也一般而言于精神病与 ILD 涉及的 PH (PH-ILD) 的高血灌注。

为了解决这个问题,我们分析了来自肺脏动脉高灌注新开始疗法的相对基础性香港特别行政区 (COMPERA) 的统计数据。 举例,COMPERA 是一个大规模的基于网络平台的 PH 香港特别行政区,它基础性地利用有关接受 PH 疗法的高血灌注的特征、疗法和结果的详细统计数据。 来自欧美国家(奥地利、比利时、德国、希腊、爱沙尼亚、佛罗伦萨、芬兰、波兰、荷兰、捷克、瑞士和英国)的PH之中心积极参与其之中,有约80%的入组高血灌注来自德国。

COMPERA入选高血灌注:

1) 2006 年 6 月初 13 日至 2021 年 1 月初 21 日期间新治疗为 PH-ILD 的成年高血灌注;

2) 包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺脏动脉楔灌注 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的肠道凝聚态;

3) 至少一次记录在案的随访。 连续统计数据以之中个位和第一和第三四分个位(Q1、Q3)坚称,界定统计数据以数量和百分比坚称。随访于 2021年4月初30日就此结束。

在截止日(2021 年 5 月初 1 日),COMPERA 统计数据源之中登记了 10651 名高血灌注,其之中 662 名高血灌注被归类为 PH-ILD。 其之中,213 名高血灌注因以下状况被考虑:水平线访视此前 6 个月初以上的 PH 治疗(n=73),大约年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血灌注的分析,PVR> 5 WU 是不错的生存率截止值,而在我们对 PVR-ILD 高血灌注的分析之中,在 PVR 处看到了逃过一劫和非逃过一劫之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的分析还说明,随着 PVR> 5 WU,比率显着增大。 同时,在本分析之中未发现当此前基于 mPAP 的慢性结核病情况严重 PH 表述不具生存率意义。 基于这些发现,同时考虑到本次分析和之此前分析的在实践之中,我们忽视 PVR> 5 WU 一定会应用于表述慢性结核病高血灌注一定会发挥作用情况严重 PH。

文章出处:

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.

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